ALTAS DOSAGENS

Assim como o ferro de baixa dosagem, as preparações de ferro de alta dosagem são comprovadamente eficazes e seguras. A depender da preparação de ferro utilizada e da necessidade clínica do paciente, até 2.000 mg de ferro elementar podem ser administrados em uma única infusão intravenosa (IV), permitindo uma recuperação mais rápida do paciente.1,2

O ferro IV em doses elevadas pode ser vantajoso em casos em que há acesso à sua administração nos aspectos listados a seguir.3​​​​​​​​​

Vantagens do ferro IV em altas doses
Infusão única, o que possibilita menor número de idas ao hospital3
Melhor adesão ao tratamento3
Diminui a quantidade de punções venosas em pacientes com doenças crônicas3
Menor número de transfusões sanguíneas3
Melhora rápida dos parâmetros bioquímicos3
Rápida taxa de resposta dos níveis de hemoglobina3
Redução dos custos gerais do tratamento3

É importante salientar que a ocorrência de efeitos adversos na administração de ferro IV não depende da dose administrada, ou seja, dosagens baixas não são mais seguras que dosagens altas.4,6​​​​​

Referências Bibliográficas: 1. Elstrott B, Khan L, Olson S, Raghunathan V, DeLoughery T, Shatzel JJ. The role of iron repletion in adult iron deficiency anemia and other diseases. Eur J Haematol. 2020 Mar;104(3):153-161. 2. Auerbach M. Treatment of iron deficiency anemia in adults [internet]. Alphen aan den Rijn, Holanda, janeiro de 2022. In: UptoDate. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-iron-deficiency-anemia-in-adults [acessado em fevereiro de 2022]. 3. Gozzard D. When is high-dose intravenous iron repletion needed? Assessing new treatment options. Drug Des Devel Ther. 2011 Jan 20;5:51-60. 4. Bhandari S, Kalra PA, Kothari J, et al. A randomized, open-label trial of iron isomaltoside 1000 (Monofer®) compared with iron sucrose (Venofer®) as maintenance therapy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2015 Sep;30(9):1577-89. 5. Frigstad SO, Haaber A, Bajor A, et al. The NIMO Scandinavian Study: A Prospective Observational Study of Iron Isomaltoside Treatment in Patients with Iron Deficiency. Gastroenterol Res Pract. 2017;2017:4585164. 6. European Medicines Agency. New recommendations to manage risk of allergic reactions with intravenous iron-containing medicines [internet]. Amsterdã, 28 de junho de 2013. Disponível em: https://www.ema.europa.eu/en/documents/press-release/new-recommendations-manage-risk-allergic-reactions-intravenous-iron-containing-medicines_en.pdf [acessado em março de 2022].

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